การจัดการการเลือดออกภายนอก: การรับรู้ความรุนแรงและการให้การปฐมพยาบาล

เลือดออก ไม่ว่าจะเป็นภายนอกหรือภายใน อาจมีตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงเป็นอันตรายถึงชีวิต และการสังเกตประเภทและความรุนแรงของเลือดออกมีความสำคัญต่อการปฐมพยาบาลอย่างมีประสิทธิภาพ 

การมีเลือดออกอย่างรุนแรง ซึ่งมักเกิดจากหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ อาจทำให้เสียเลือดมากและเกิดภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่รีบจัดการ การลงมือห้ามเลือดอย่างรวดเร็วและโทรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินสามารถช่วยชีวิตได้ คู่มือนี้ให้ขั้นตอนการปฐมพยาบาลที่จำเป็นในการจัดการเลือดออกประเภทต่างๆ และช่วยให้ตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉินได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ประเภทต่างๆ ของเลือดออก

เลือดออกอาจเกิดขึ้นได้ทั้ง ภายนอกหรือภายในโดยมี ความรุนแรง มักพิจารณาจาก กลไกการบาดเจ็บ.

การประเมินความรุนแรงของเลือดออก เป็นสิ่งสำคัญต่อการปฐมพยาบาลอย่างเหมาะสม

การมีเลือดออกมี 3 ประเภทหลัก:

1. การมีเลือดออกจากเส้นเลือดฝอย: เส้นเลือดฝอยเป็นหลอดเลือดขนาดเล็กที่เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ การมีเลือดออกจากเส้นเลือดฝอยมีลักษณะไหลซึมช้า มักเกี่ยวข้องกับบาดแผลตื้น และโดยปกติไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต
2. การมีเลือดออกจากหลอดเลือดดำ: หลอดเลือดดำนำเลือดกลับเข้าสู่หัวใจ และเลือดที่ออกจากหลอดเลือดดำมักมีสีเข้มกว่าและไหลสม่ำเสมอกว่า การมีเลือดออกจากหลอดเลือดดำอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
3. การมีเลือดออกจากหลอดเลือดแดง: หลอดเลือดแดงนำเลือดที่มีออกซิเจนออกจากหัวใจ และเลือดที่ออกจากหลอดเลือดแดงมักมีสีแดงสดและพุ่งเป็นจังหวะเดียวกับการเต้นของหัวใจ การมีเลือดออกจากหลอดเลือดแดงมักเป็นอันตรายถึงชีวิต

หมายเหตุ: แม้การมีเลือดออกจากหลอดเลือดดำจะรุนแรง แต่โดยทั่วไปควบคุมได้ง่ายกว่าการมีเลือดออกจากหลอดเลือดแดง การมีเลือดออกจากหลอดเลือดแดงถือว่ารุนแรงกว่าและมักเป็นอันตรายถึงชีวิต การมีเลือดออกจากเส้นเลือดฝอยสามารถหยุดได้โดยง่ายด้วยการกดโดยตรง

จะสังเกตได้อย่างไรว่าเลือดออกอย่างรุนแรง?

การเสียเลือดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นเมื่อ หลอดเลือดขนาดใหญ่ถูกตัดหรือฉีกขาด (หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง)แผลมักมีขนาดใหญ่หรือลึกกว่าแผลที่ทำให้เลือดออกเล็กน้อย คุณอาจสังเกตเห็น มีเลือดขังอยู่รอบตัวผู้ประสบเหตุเป็นจำนวนมาก

ผู้ประสบเหตุอาจ เสียเลือดปริมาณมากภายในไม่กี่นาทีและเลือดออกอาจกลายเป็นภาวะ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่สามารถควบคุมได้.

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการ ห้ามเลือดทันทีและโทรหาหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ หาก:

• มีเลือดจำนวนมากอยู่บนพื้น
• คุณไม่สามารถห้ามเลือดได้
• คุณเห็นกระดูกหักแบบเปิด
• คุณเห็นสัญญาณของภาวะช็อก
• คุณสงสัยว่ามีการบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ หรือกระดูกสันหลัง
• คุณไม่แน่ใจว่าควรทำอย่างไร

อย่างไรก็ตาม แม้ภาพเลือดอาจทำให้รู้สึกลำบากใจ แต่สิ่งสำคัญคือ สิ่งสำคัญคือต้องสงบสติอารมณ์. เลือดออกมักดูรุนแรงกว่าความเป็นจริง เลือดออกส่วนใหญ่สามารถหยุดได้ด้วยการกด

หมายเหตุ: การมีเลือดออกมากอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและจำเป็นต้องได้รับการรักษาจากบุคลากรทางการแพทย์ การสูญเสียเลือดประมาณ 30% ของปริมาณเลือดทั้งหมดอาจทำให้เกิดภาวะช็อกและเสียชีวิตได้ ดังนั้น จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหยุดเลือดและโทรเรียกบริการการแพทย์ฉุกเฉินโดยเร็ว

ผ้าปิดแผล VS ผ้าพันแผล

หลายคนมักสับสน ระหว่างคำว่า ผ้าปิดแผลและผ้าพันแผล ต่อไปนี้คือความหมายของคำเหล่านี้และวิธีที่ใช้ร่วมกัน:

• ผ้าปิดแผล: วัสดุสะอาดที่ใช้วางบนแผลโดยตรงเพื่อหยุดเลือด อาจเป็นผ้าก๊อซหรือผ้าสะอาดชนิดใดก็ได้
• ผ้าพันแผล: วัสดุสะอาดที่ใช้ป้องกันหรือปิดส่วนของร่างกายที่บาดเจ็บ นอกจากนี้ยังใช้ช่วยคงแรงกดบนแผลได้ หากจำเป็น คุณสามารถใช้ผ้าพันแผลยึดผ้าก๊อซปิดแผลให้อยู่กับที่บนบาดแผล

หมายเหตุ: หากมีถุงมือ ให้สวมถุงมือเสมอเพื่อป้องกันตนเองจากการปนเปื้อนและเชื้อโรคที่แพร่ทางเลือด

ขั้นตอนการปฐมพยาบาลเพื่อหยุดเลือดด้วยการกดแผลโดยตรงและการพันผ้าพันแผล

ปฏิบัติตามขั้นตอนการปฐมพยาบาลเหล่านี้เพื่อช่วยผู้ที่มีเลือดออกอย่างรุนแรง โดยการกดแผลโดยตรงและพันผ้าพันแผล:

1. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบริเวณเกิดเหตุปลอดภัย: ก่อนเข้าใกล้ผู้บาดเจ็บ ให้ประเมินบริเวณเกิดเหตุว่ามีอันตรายที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณและผู้อื่นปลอดภัย
2. ขออนุญาตช่วยเหลือ: ขอความยินยอมจากผู้บาดเจ็บก่อนให้ความช่วยเหลือ
3. ปลอบโยนผู้บาดเจ็บ: ทำให้แน่ใจว่าผู้บาดเจ็บสงบสติอารมณ์และพักอยู่
4. ประเมินสถานการณ์: ประเมินความรุนแรงของเลือดออก
5. ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์: หากเลือดออกอย่างรุนแรง ให้โทรหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณทันที (1.6.6.9 ในประเทศไทย) ขอให้ผู้อื่นนำชุดปฐมพยาบาลและเครื่อง AED มา หากมี
6. สวมถุงมือและอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE): ป้องกันตนเองด้วยการสวมถุงมือและ PPE อื่นๆ ที่จำเป็น เพื่อป้องกันการสัมผัสเชื้อโรคที่แพร่ทางเลือด หากเป็นไปได้ ให้ผู้บาดเจ็บกดแผลโดยตรงขณะที่คุณสวม PPE
7. กดแผลโดยตรง: ใช้ผ้าสะอาดหรือผ้าปิดแผลกดลงบนแผลโดยตรงอย่างแน่นหนา ใช้ส่วนแบนของนิ้วมือหรือฝ่ามือ กดต่อไปจนกว่าเลือดจะหยุดไหลหรือลดลงอย่างมาก
8. หากเลือดยังไม่หยุดไหล: คุณจะต้องเพิ่มผ้าปิดแผลอีกชั้นและกดให้แรงขึ้น กดแผลต่อไปจนกว่าเลือดจะหยุดไหล อย่านำผ้าปิดแผลออกหลังจากวางไว้แล้ว เพราะจะทำให้แผลเลือดออกมากขึ้น
9. พันผ้าพันแผล: เมื่อเลือดหยุดไหลหรือลดลงอย่างมากแล้ว พันผ้าพันแผลให้แน่นทับบนผ้าปิดแผลเพื่อยึดให้อยู่กับที่
10. รักษาอุณหภูมิร่างกาย: ตรวจดูสัญญาณของภาวะช็อก และห่มผ้าให้ผู้บาดเจ็บเพื่อให้ร่างกายอบอุ่น
11. ตรวจหาการบาดเจ็บอื่นๆ: ตรวจหาร่องรอยการบาดเจ็บอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นตามร่างกายของผู้บาดเจ็บ และปฐมพยาบาลหากจำเป็น
12. เฝ้าสังเกตอาการและอยู่กับผู้บาดเจ็บ: 
13. อยู่กับผู้บาดเจ็บจนกว่าความช่วยเหลือฉุกเฉินจะมาถึงและเข้าดูแลต่อ
14. หากผู้บาดเจ็บไม่ตอบสนองแต่ยังหายใจเป็นปกติ ให้จัดให้อยู่ในท่าพักฟื้น
15. หากผู้บาดเจ็บหายใจไม่เป็นปกติ ให้ทำ CPR

หมายเหตุ: สำหรับบาดแผลเล็กน้อย ให้ล้างบริเวณนั้นด้วยสบู่และน้ำ จากนั้นปิดแผล

สายรัดห้ามเลือดคืออะไร

หากแขนหรือขามีเลือดออกอย่างรุนแรง และคุณ ไม่สามารถหยุดเลือดได้ด้วยการกดแผลโดยตรงและการพันผ้าพันแผลกดรัด คุณสามารถใช้สายรัดห้ามเลือดได้

สายรัดห้ามเลือดเป็นอุปกรณ์รัดที่ใช้กับแขนขาเพื่อจำกัดการไหลเวียนของเลือด หากใช้ถูกต้อง สายรัดห้ามเลือดควรหยุดเลือดได้

ชุดปฐมพยาบาลของคุณควรมีสายรัดห้ามเลือดสำเร็จรูปหรือสายรัดห้ามเลือดที่ผลิตขึ้นโดยเฉพาะ ซึ่งประกอบด้วย:

• สายรัดที่สามารถพันรอบแขนหรือขาของผู้บาดเจ็บและแท่งตรงได้
• แกนขันสายรัด แท่งลักษณะคล้ายไม้ที่ใช้ขันสายรัดห้ามเลือดให้แน่น
• คลิปที่ใช้ล็อกแกนขันสายรัด

หมายเหตุ: โปรดจำไว้ว่า ควรใช้สายรัดห้ามเลือดเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับเลือดออกอย่างรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งไม่สามารถควบคุมได้ด้วยวิธีอื่น Tสายรัดห้ามเลือดมีความเสี่ยง เช่น เนื้อเยื่อเสียหาย เส้นประสาทบาดเจ็บ และกลุ่มอาการช่องกล้ามเนื้อ หากรัดไว้นานเกินไป (โดยทั่วไปหลังผ่านไป 2 ถึง 3 ชั่วโมง)

วิธีใช้สายรัดห้ามเลือด

ปฏิบัติตามขั้นตอนการปฐมพยาบาลต่อไปนี้เพื่อใช้สายรัดห้ามเลือดสำเร็จรูปจากชุดปฐมพยาบาลของคุณ:

1. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบริเวณเกิดเหตุปลอดภัย: ก่อนเข้าใกล้ผู้บาดเจ็บ ให้ประเมินบริเวณเกิดเหตุว่ามีอันตรายที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณและผู้อื่นปลอดภัย
2. ขออนุญาตช่วยเหลือ: ขอความยินยอมจากผู้บาดเจ็บก่อนให้ความช่วยเหลือ
3. ปลอบโยนผู้บาดเจ็บ: ทำให้แน่ใจว่าผู้บาดเจ็บสงบสติอารมณ์และพักอยู่
4. ประเมินสถานการณ์: ประเมินความรุนแรงของเลือดที่ออก ใช้สายรัดห้ามเลือดหาก คุณไม่สามารถหยุดเลือดได้ด้วยการกดแผลโดยตรงและการพันผ้าพันแผลกดรัด
5. ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์: หากเลือดออกอย่างรุนแรง ให้โทรหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณทันที (1.6.6.9 ในประเทศไทย) ขอให้ผู้อื่นนำชุดปฐมพยาบาลและเครื่อง AED มา หากมี
6. สวมถุงมือและอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE): ป้องกันตนเองด้วยการสวมถุงมือและ PPE อื่นๆ ที่จำเป็น เพื่อป้องกันการสัมผัสเชื้อโรคที่แพร่ทางเลือด หากทำได้ ให้ผู้บาดเจ็บกดแผลโดยตรงระหว่างที่คุณสวม PPE
7. วางสายรัดห้ามเลือด: วางสายรัดห้ามเลือดไว้ด้านต้นแขนหรือต้นขา (ใกล้ลำตัวมากกว่า) จากตำแหน่งที่มีเลือดออก โดยอยู่ระหว่างบาดแผลกับหัวใจ (ประมาณ 2 นิ้วเหนือบาดแผล หากทำได้)
8. รัดสายรัดห้ามเลือดให้แน่น: ขันสายรัดห้ามเลือดจนกว่าเลือดจะหยุดไหล และยึดให้แน่นรอบแขนหรือขา
9. จดเวลา: เมื่อใส่สายรัดห้ามเลือดเข้าที่และเลือดหยุดไหลแล้ว ให้จดเวลาที่ใส่สายรัดห้ามเลือดไว้บนร่างกาย
10. ห้ามถอดออก: เมื่อใส่สายรัดห้ามเลือดแล้ว ห้ามถอดสายรัดห้ามเลือด หรือคลายแรงกด ให้ปล่อยไว้จนกว่าผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมขั้นสูงกว่าจะมาถึงและเข้าดำเนินการต่อ
11. รักษาอุณหภูมิร่างกาย: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้บาดเจ็บได้รับความอบอุ่น
12. ตรวจสอบการบาดเจ็บ: ตรวจดูการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นบนร่างกายของผู้บาดเจ็บ และปฐมพยาบาลหากจำเป็น
13. เฝ้าสังเกตและอยู่กับผู้บาดเจ็บ: อยู่กับผู้บาดเจ็บจนกว่าความช่วยเหลือฉุกเฉินจะมาถึงและเข้าดำเนินการต่อ หากผู้บาดเจ็บไม่ตอบสนองแต่ยังหายใจอยู่ ให้จัดให้อยู่ในท่าพักฟื้น หากผู้บาดเจ็บหายใจไม่เป็นปกติ ให้ทำ CPR

หมายเหตุ: การใช้สายรัดห้ามเลือดในสถานการณ์พลเรือนและทหารช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตอย่างมีนัยสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่มีบาดเจ็บรุนแรงบริเวณแขนขาและมีเลือดออกที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ก การศึกษาผู้บาดเจ็บจากการสู้รบในอิรักและอัฟกานิสถานพบว่า การใช้สายรัดห้ามเลือดมีความสัมพันธ์กับอัตราการรอดชีวิต 92% ในกลุ่มผู้ที่มีบาดเจ็บบริเวณแขนขา

บทสรุป

การจัดการเลือดออกภายนอกอย่าง รวดเร็วและมีประสิทธิภาพเป็นทักษะสำคัญในการช่วยชีวิต การสังเกตความรุนแรงของเลือดออกและใช้เทคนิคการปฐมพยาบาลที่เหมาะสมจะช่วยพยุงอาการของผู้บาดเจ็บและอาจป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตระหว่างรอหน่วยฉุกเฉินมาถึง

เตรียมพร้อมรับมือกับภาวะเลือดออกอย่างรุนแรงในกรณีฉุกเฉิน

ภาวะเลือดออกภายนอกอาจรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วและต้องการ การดำเนินการที่มั่นใจและทันท่วงที การเรียนรู้วิธีสังเกตเลือดออกที่รุนแรงและใช้เทคนิคการ ปฐมพยาบาลเบื้องต้นที่ถูกต้องสามารถช่วยรักษาชีวิตได้ก่อนที่ความช่วยเหลือทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง

ต้องการเสริมทักษะการรับมือเหตุฉุกเฉินของคุณหรือไม่?

👉 เข้าร่วมหลักสูตรฝึกอบรม CPR AED ของ Bangkok First Aid และรับประสบการณ์ฝึกปฏิบัติจริงกับผู้สอนที่ได้รับการรับรองในประเทศไทย ติดต่อเราตอนนี้!